İnce bağırsak kanseri azdır, sindirim kanserlerinin çok azını temsil eder. Adenokarsinom, ince bağırsak kanserinin en yaygın halidir. Bu kanser tipi, ince bağırsağın astarındaki glandüler hücrelerden oluşur. Hastalığın ana belirtileri karın krampları, kusma ve dışkıda kan bulunmasıdır.
İnce bağırsak sindirimde kıymetli bir rol oynar. İnce bağırsakta besinlerin birden fazla emilir. İnce bağırsağın tümörleri birincil (yani ince bağırsaktan kaynaklı) yahut ikincil (başka bir yerden çıkmış tümörün ince bağırsağa sıçaraması) çeşitte olabilir. İkincil ince bağırsak kanserleri çok azdır ve en sık böbrek tümörü yahut melanomda görülür.
Birincil tümörler, lenfomatöz hastalıklar (lenfositlerden gelişir), endokrin tümörler (hormon üretebilen hücrelerden gelişir), konjonktif tümörler (ince bağırsak duvarının bağ hücrelerinden gelişir) ve son olarak ince bağırsak adenokarsinomları ile ortaya çıkar. En sık görüleni, ince bağırsağın içini kaplayan dokudan ve ince bağırsak tarafından salgılanan mukusu üreten glandüler hücrelerden gelişen birincil tümörlerdir.
İnce bağırsak kanseri makus huylu bir tümördür. İnce bağırsak hücreleri büyümelerini ve davranışlarını olağandışı hale getiren değişikliklere uğrayabilir. İnce bağırsak için en sık görülen kanser öncesi durum adenomatöz poliptir. Bu kademede hücreler şimdi kanserli değildir, fakat kanser olma riski yüksektir.
İnce bağırsağın yapısı
İnce bağırsak yaklaşık 4,75 ila 6 metre uzunluğundadır ve ortalama çapı 2,5 santimetredir. Kendi üzerine kıvrılır, katlanır ve karın boşluğunun kıymetli bir kısmını kaplar. İnce bağırsak duodenum, jejunum ve ileumdan oluşur.
Duodenum mideyi ince bağırsağa bağlar. Birçok enzim duodenumdan ince bağırsağa girer. Jejunum, duodenum ile ileum ortasında yer alan ince bağırsağın merkezi kısmıdır. Besinlerin sindirimi ve emiliminin birçok jejunumda gerçekleşir. İleum ise ince bağırsağın son kısmıdır ve tıpkı vakitte en uzunudur. Sindirilmiş besinlerden besinleri emer ve kalanını kalın bağırsağa boşaltır.
İnce bağırsak kanseri tanısı
İnce bağırsak için özel bir tarama testi yoktur. Bu organı incelemek zordur. İnce bağırsağın suyla doldurulmasıyla yapılan bir tarama vardır. Muayene yapılmadan evvel, bağırsağın daha süratli ve daha rahat bir formda doldurulmasını sağlamak için süreksiz olarak bir sonda yerleştirilir, böylelikle içeriğinin tomografi taramalarında görüntülenmesi sağlanır.
Enteroskopi, görüntü kamera ile donatılmış esnek bir aygıt (endoskop) kullanılarak ince bağırsağın incelenmesini mümkün kılar. Bu muayene biyopsi yapılarak bağırsak mukozasından örnek alma imkanı veren tek incelemedir. Dezavantajı genel anestezi gereksinimidir.
İnce bağırsak kanserinin 8 belirtisi
İnce bağırsak kanserinde belirtiler değişkendir, birden fazla vakit karın ağrısını, kusma ve bağırsak geçişi bozuklukları ile ortaya çıkar ve bağırsak geçişi son kademede kesilir.
İnce bağırsak kanseri çoklukla belirtisiz ilerler. Belirtiler çok özel değildir ve birinci evvel öbür bir nedenden şüphelenilir. Genel olarak ince bağrısak kanserinin en yaygın 8 belirtisi şunlardır:
– Karın ağrısı,
– Mide bulantısı,
– Kusma,
– Kilo kaybı,
– Kabızlık yahut ishal,
– Bağırsak kanaması,
– Dışkıda kan,
– Yorgun ve zayıf hissetmek.
İnce bağırsak kanserinde tedavi
Tedavinin emeli bir güzelleşme sağlamak, belirtileri azaltmak ve ömür kalitesini güzelleştirmektir. Kanserin tipine, yaygınlığına, genel durumuna, bağlı öbür hastalıkların varlığına nazaran tedavi uygulanır.
Cerrahi, kemoterapi ve radyoterapi üzere farklı tedavi yolları kullanılır. Tedavi kararları tek bir uzman tarafından değil, kanser idaresinde yer alan çeşitli uzmanlar tarafından verilir.
Çoğu bağırsak kanserinin tedavisinin temeli, hastalığın küçük boyutlu olması şartıyla tüm kanserli hücreleri çıkarmanın tek yolu olan cerrahiyle yapılır. Hastalık daha ilerlemişse, cerrahiye ek olarak kemoterapi de önerilebilir. Hastalık yayıldığında, birincil tümörü çıkarmak yahut sindirim sisteminde tıkanıklığı kaldırmak için ameliyat gerekebilir. Bu ameliyat çoklukla genel anestezi altında endoskopik olarak bağırsak protezlerinin yerleştirilmesi ile yapılır.
Kemoterapinin gayesi, hücre üremesinin düzeneklerini etkileyerek hastalıklı hücreyi yok eden kimyasal bir tesir ile hastalığı tedavi etmektir. Kemoterapi, hastalığın muhtemel tüm yerlerini tedavi etmeyi hedefler.
